Стационар

Телефон (4722) 34–04–36

улица Новая, дом 42, г. Белгород, 308010

круглосуточно ( тел приёмного отделения 34-14-01)

E-mail: opb_bel@mail.ru  

Диспансер

ул Привольная дом 1 г. Белгород, 308010

Телефон   (4722)  35-92-50 

с 8:00 до 18:00 пн-сб.

Полная информация и схема проезда

ОБЛАСТНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ КАЗЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ 


"БЕЛГОРОДСКАЯ ОБЛАСТНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА"




Рекомендации

Жалобы и затруднения, возникающие у пациента:

· Острая реакция горя является нормальной и понятной реакцией на потерю близкого человека.

· Пациент при этом:

- угнетен из-за перенесенной утраты;

- фиксирован на потере близкого человека;

- выражены приступы слезливости;

- могут доминировать неприятные жалобы на физическое состояние.

· Горе может переживаться как при потере близкого человека, так и при других значимых потерях и изменениях (например, при увольнении с работы, изменениях привычного образа жизни, при разрыве отношений).

· Психологическая реакция может провоцировать или усиливать другие психопатологические нарушения, может быть осложненной, отставленной или неполной, приводить к длительным проблемам с психическим и соматическим здоровьем.

Диагностические признаки:

· Реакция горя может быть нормальной (естественной) или патологической (болезненной). Иногда нормальная реакция переходит в патологическую.

· Нормальное горе включает переживания, связанные с потерей, однако сопровождается симптомами, напоминающими депрессию, включая:

- угнетенное настроение;

- потеря прежних интересов;

- чувство вины по отношению к умершему;

- периоды беспокойства;

- слезливость;

- желание присоединиться к умершему;

- ограничение контактов и социальной активности;

- трудности планирования будущего;

- нарушения сна (чаще в виде нарушения засыпания и ночные пробуждения);

- возможны обманы восприятия, чаще в просоночном состоянии, (напр. голос умершего).

· Патологическая реакция горя включает следующие признаки:

- чувство тоски по умершему;

- поиск умершего;

- постоянные мысли о потере;

- неверие в смерть близкого;

- отсутствие признания потери.

Дифференциальный диагноз:

· Переживание горя является естественным психологическим процессом, в результате которого человек разрешает следующие задачи:

- признание реальности потери;

- осознание потери;

- адаптацию к жизни без умершего человека;

· Необходимо рассмотреть диагноз депрессии, если:

- процесс горя не продвигается, а остановился на каком-либо из перечисленных выше элементов;

- в течение двух месяцев сохраняется картина депрессивного синдрома;

- при появлении признаков патологического горя (при выраженности и длительности горя, значимо влияющего на повседневную адаптацию).

· Высокий риск патологической реакции горя отмечается в следующих случаях:

· при наличии в прошлом депрессивных или тревожных расстройств, в следующих случаях:

- при социальной изоляции,

- при амбивалентности взаимоотношений с умершим,

- после гибели ребенка,

- при насильственном характере смерти.

Информация для пациента и членов его семьи:

· Переживание значимых потерь часто сопровождается выраженным угнетением, слезливостью, тревогой, чувством вины, раздражительностью, злобой, яростью, потерей надежды;

· Реакция на утрату обычно характеризуется поглощенностью переживаниями, которые связаны с потерей близкого человека (нередко при этом пациенты слышат или видят его);

· Горе сопровождается фиксацией мыслей и переживаний на умершем человеке или неблагоприятных обстоятельствах;

· Стремление постоянно обсуждать потерю является нормальным и его нельзя запрещать.

Советы пациенту и членам его семьи:

· Следует дать возможность пациенту говорить об умершем и обстоятельствах смерти;

· Следует поддерживать свободное выражение чувств, связанных с потерей (включая чувство вины и ярости);

· Целесообразно ограничить повседневные нагрузки;

· Необходимо объяснить, что реакция горя смягчится в течение нескольких месяцев, однако при напоминаниях возможно усиление грусти и чувства потери в течение более длительного времени;

· Важно принять во внимание культуральные (национальные, религиозные) аспекты потери.

· По возможности следует избегать назначения психофармакологических препаратов.

· При нарушениях сна могут назначаться успокаивающие и снотворные препараты на срок не более 2-х недель.

· При патологической реакции горя и диагнозе депрессивного расстройства назначают антидепрессанты.

· Детям, перенесшим утрату, может оказать помощь семейное психологическое консультирование.


Возврат к списку


Стационар

Телефон (4722) 34–04–36

улица Новая, дом 42, г. Белгород, 308010

круглосуточно ( тел приёмного отделения 34-14-01)

E-mail: opb_bel@mail.ru  

Диспансер

ул Привольная дом 1 г. Белгород, 308010

Телефон   (4722)  35-92-50 

с 8:00 до 18:00 пн-сб.

Полная информация и схема проезда